19.1上崗前職業(yè)健康檢查

19.1.1目標(biāo)疾病：

職業(yè)禁忌證：

a）血常規(guī)檢出有如下異常者：

1）白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×10*9/L或中性粒細(xì)胞低于2×10*9/L；

2）血小板計(jì)數(shù)低于8×10*10/L。

b）造血系統(tǒng)疾病。

19.1.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)病史及癥狀，如：頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經(jīng)異常等；

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查；

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、肝脾B超。

19.2在崗期間職業(yè)健康檢查

19.2.1目標(biāo)疾病：

a）職業(yè)病：

1）職業(yè)性慢性苯中毒（見GBZ68）；

2）職業(yè)性苯所致白血病（見GBZ94）；

b）職業(yè)禁忌證：造血系統(tǒng)疾病。

19.2.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、皮膚黏膜出血、月經(jīng)異常等；

b）體格檢查：內(nèi)科常規(guī)檢查；

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)（注意細(xì)胞形態(tài)及分類）、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肝脾B超；

2）選檢項(xiàng)目：尿反-反粘糠酸測(cè)定、尿酚、骨髓穿刺。

19.2.3復(fù)查：受檢人員血液指標(biāo)異常者應(yīng)每周復(fù)查1次，連續(xù)2次。

19.2.4健康檢查周期：1年。

19.3應(yīng)急健康檢查

19.3.1目標(biāo)疾病：職業(yè)性急性苯中毒（見GBZ68）。

19.3.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢問：重點(diǎn)詢問短期內(nèi)大量苯的職業(yè)接觸史及頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、步態(tài)蹣珊等癥狀；

b）體格檢查：

1）內(nèi)科常規(guī)檢查；

2）神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查；

3）眼底檢查；

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、肝脾B超；

2）選檢項(xiàng)目：尿反-反粘糠酸、尿酚、腦電圖、頭顱CT或MRI。

19.4離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

19.4.1目標(biāo)疾病：職業(yè)病：

a）職業(yè)性慢性苯中毒；

b）職業(yè)性苯所致白血病。

19.4.2檢查內(nèi)容：同崗前5.19.2.2。